Дигоксин инструкция по применению таблетки

Дигоксин

Латинское название: Digoxin

Код ATX: C01AA05

Действующее вещество: Дигоксин

Производитель: Gedeon Richter (Венгрия), Биннофарм (Россия), Северная звезда (Россия), Обновление (Россия), Grindex (Латвия)

Описание актуально на: 18.10.17

Цена в интернет-аптеках:

Дигоксин — сердечный гликозид, который получают из наперстянки пурпурной.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток белого цвета по 0,25 мг. В каждом блистере имеется 20 таблеток.

Таблетки 1 табл.
Дигоксин 0,25 мг
Вспомогательные вещества: кремнезем коллоидный безводный, магния стеарат, желатин, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Также выпускается в форме раствора для в/в введения. Реализуется раствор в ампулах по 1 мл.

Раствор для в/в введения 1 мл
Дигоксин 250 мкг

Показания к применению

  • Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.
  • Мерцание предсердий и мерцательная аритмия.
  • Хроническая (застойная) сердечнососудистая недостаточность.

Противопоказания

  • Интоксикация гликозидами.
  • Нарушения сердечного ритма (при фибрилляции желудочков, атриовентрикулярной блокаде желудочковой тахикардии, выраженной брадикардии, экстрасистолии).
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Тампонада сердечной мышцы.
  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.
  • Нестабильная стенокардия.
  • Субортальный гипертрофический стеноз.
  • Митральный стеноз.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного препарата.

Инструкция по применению Дигоксин (способ и дозировка)

Схему терапии препаратом подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке.

Умеренно быстрая дигитализация (24-36 ч)

Применяется в экстренных случаях. Суточная доза Дигоксина составляет 0,75-1,25 мг, разделенная на 2 приема, под контролем ЭКГ.

После достижения насыщения переходят на поддерживающее лечение.

Медленная дигитализация (5-7 дней)

Суточная доза 0,125-0,5 мг назначается 1 раз в сут. в течение 5-7 дней, после чего переходят на поддерживающее лечение.

Хроническая сердечная недостаточность

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью должен применяться в малых дозах: до 0,25 мг в сут. (для пациентов с массой тела более 85 кг до 0,375 мг в сут.).

Поддерживающая терапия

Суточная доза для поддерживающей терапии устанавливается индивидуально и составляет 0,125-0,75 мг. Поддерживающую терапию проводят длительно.

Побочные эффекты

Применение препарата Дигоксин может вызывать следующие побочные действия:

  • Расстройства работы ЖКТ: тошнота, рвота, запор или диарея, отсутствие аппетита.
  • Нарушения со стороны эндокринной системы: при длительном применении может развиться гинекомастия.
  • Расстройства сердечнососудистой системы: изменение сердечного ритма в случае передозировки.
  • Нарушение функционирования ЦНС: мелькание мушек, психоз, светобоязнь, усталость, депрессия, апатия, диплопия, головные боли.
  • Патологии со стороны системы кроветворения: петехии, тромбоцитопения; аллергические проявления: зуд, крапивница.

Все указанные побочные эффекты в основном возникают вследствие несоблюдения приема по рецепту.

Передозировка

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Новодигал.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Дигоксин характеризуется сосудорасширяющим, умеренным диуретическим и инотропным (изменяет силу сокращения сердца) эффектами.

Применение препарата способствует:

  • Повышению рефрактерного периода.
  • Увеличению систолического и ударного объема сердца.
  • Снижению атриовентрикулярной проводимости и частоты сокращений сердца.

В случае сердечнососудистой недостаточности оказывает выраженное сосудорасширяющее действие. Его использование уменьшает выраженность отеков и одышку, а также обладает мягким диуретическим действием.

Особые указания

При применении больному следует находиться в условиях стационара под контролем медперсонала. При продолжительной терапии оптимальную дозу подбирают в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Разница между лечебной и токсической дозами у Дигоксина незначительна, поэтому больной должен строго придерживаться рекомендаций врача.

Риск отравления Дигоксином может увеличиваться при таких состояниях и заболеваниях пациента как:

  • Снижение уровня калия в крови.
  • Сильная дилатация миокарда.
  • Алкалоз.
  • Легочное сердце.
  • Иокардит.
  • Гиперкальциемия.
  • Гипомагниемия.
  • Гипернатриемия.
  • Пожилой возраст.
  • Гипотиреоз.

Во время применения препарата Дигоксин необходимо осуществлять постоянный контроль работы сердца и определять электролитный баланс (наличие магния, кальция и калия) в сыворотке крови.

Употребление пищи, богатой на клетчатку и пектины снижает действие препарата.

При беременности и грудном вскармливании

Способен проникать через гематоплацентарный барьер, а также концентрироваться в плазме крови плода. Действующее вещество препарата в небольшой степени выделяется с грудным молоком, поэтому во время применения кормящей матерью, необходимо осуществлять постоянный контроль частоты сокращений сердца ребенка.

Таким образом, показания к Дигоксину для беременных строго ограничены, он может быть назначен им лишь в случае, когда потенциальный эффект для матери превышает угрозу возникновения нарушений у плода.

В детском возрасте

Противопоказан детям до 3 лет.

В пожилом возрасте

У больных пожилого возраста необходим осторожный подбор дозы, особенно при наличии у следующих состояний: коронарная недостаточность, хроническое «легочное» сердце, почечная или печеночная недостаточность, нарушения водно-электролитного баланса.

Читать еще:  Как принимать бисопролол таблетки

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности дозу лекарства необходимо снизить.

При нарушениях функции печени

Применяется с осторожностью при печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

  • Несовместим с такими веществами как: кислоты, дубильные элементы, соли металлов, щелочи.
  • При совместном применении с глюкокортикостероидами, диуретиками, симпатомиметиками, инсулином, а также со средствами солей кальция возрастает угроза формирования гликозидной интоксикации.
  • В комбинации с такими препаратами как эритромицин, хинидин, верапамил и амиодарон имеет место увеличение концентрации в крови действующего вещества Дигоксина. Хинидин препятствует его выведению из организма.
  • Совместное использование с верапамилом способно снижать почечный клиренс препарата, а комбинация с амфотерицином существенно увеличивает возможность передозировки. Одновременный прием с резерпином, фенитоином и пропранололом способствует развитию аритмии у пациента.
  • Согласно клиническим исследованиям его эффективность очень снижают фенилбутазон и препараты барбитурового ряда. Также терапевтическое действие способны подавлять метоклопрамид, неомицин, средства калия и антациды.
  • Одновременное применение с метоклопрамидом, холестиполом, магниевыми слабительными, а также с антацидами провоцирует существенное снижение концентрации Дигоксина в плазме крови.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25° С. Беречь от детей.

Срок годности — 2 года.

Цена в аптеках

Цена Дигоксин за 1 упаковку от 36 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Источник: dolgojit.net

Дигоксин (таблетки)

Кардиологический гликозид. Применение: сердечная недостаточность, мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия. Цена от 40 руб.

Аналоги: Ланоксин, Дилакор, Целанид.

Что за препарат

Дигоксин таблетки назначают при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы. Используют по назначению врача. Самостоятельно принимать лекарство запрещено. Подробная инструкция поможет изучить свойства препарата.

Данный препарат выпускают в таблетках. Существует стандартная дозировка – 0,00025 мг. Есть еще другие формы выпуска – ампулы для инъекций.

Действующее вещество и состав

Основным действующим веществом является дигоксин.

Фармакологические свойства

Дигоксин форма выпуска в виде таблеток оказывает сосудосуживающее, незначительное мочегонное действие. Применение нормализирует работу миокарда. С первого использования уменьшает частотность сокращений сердечной мышцы.

Эффективно помогает при застойных явлениях, связанных с сердечно-сосудистой недостаточностью. Также уменьшает проявления одышки и отечностей.

Если принимать в больших дозах, то может нарушаться ритм сердца.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство всасывается в желудочно-кишечном тракте практически сразу после применения. В крови концентрируется в течение часа. Действует спустя 30 минут после приема.

Выводится из организма спустя 58 часов. Это зависит от возраста и самочувствия пациента. Замедляется, если у человека есть почечная недостаточность. Большое количество препарата выводится из организма с мочой, практически в неизмененном виде.

Показания

Дигоксин показания к использованию:

  • сердечная недостаточность в застойной форме;
  • для нормализации сердечных сокращений;
  • тахикардия.

Противопоказания

Препарат имеет существенный список противопоказаний:

  • гиперчувствительность к дигоксину, гликозидам;
  • применение лекарств на основе наперстянки, а также интоксикация ними;
  • аритмия;
  • наличие синусовой брадикардии;
  • фибрилляция желудочков;
  • аневризмы;
  • миокардит;
  • стенокардия;
  • острый инфаркт миокарда;
  • гипокалиемия.

Лекарство можно принимать исключительно по назначению врача. При наличии противопоказаний выбирают безопасный аналог.

Способ применения и дозировка

ЛС рекомендуют принимать одновременно с пищей. Это влияет на снижение скорости, но не на абсорбцию. Небольшое количество абсорбируется в печени и попадает в плаценту, грудное молоко.Дозировку определяет лечащий врач, индивидуально каждому пациенту. Стандартная доза для взрослых – 0,00025 г.

Первый день терапии должен проходить под присмотром врача. В сутки принимают не более 4-5 раз. При этом соблюдают ровный промежуток времени. На второй день соблюдают такую дозировку.

После приема врач оценивает эффективность лекарства. Учитывают результаты кардиограммы, дыхательную функцию и мочеиспускание. Показатели могут стать причиной снижения или повышения дозировки.

Когда будет достигнут лечебный эффект, пациент принимает 2 таблетки утром, 1 в обед и перед сном. В этот период доза не должна превышать 1,5 мг.

При наличии сердечно-сосудистой недостаточности, лекарство является вспомогательным (0,25 мг в сутки).

Читать еще:  Тавегил от чего помогает таблетки

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Действующее вещество имеет свойство проникать через плаценту и грудное молоко. Поэтому в период беременности и лактации запрещено принимать данное лекарство. Не назначают детям до 18 лет.

Побочные эффекты

Дигоксин побочные действия вызывает редко. В основном возникают такие реакции:

  • депрессия;
  • психоз;
  • нарушение ритма сердца;
  • аллергия;
  • боязнь света.

При возникновении таких признаков следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

Особые указания

В период терапии пациент должен находиться под строгим контролем врача. Если понадобится длительное лечение, то дозировку корректируют индивидуально, каждому пациенту. Обычно курс длится до 10 дней.

Если до этого пациент принимал гликозиды для сердца, то лечение данным препаратом должно начинаться с минимальных доз. Дигоксин инструкция по применению содержит подробную информацию.

При острой необходимости в приеме строфантина, следует выдержать интервал 24 часа.

Передозировка

Признаки передозировки такие же, как при приеме гликозидов. Если пациент принимает препарат в больших дозах, то у пациента возникает повышенная синусовая брадикардия, тахикардия.

В некоторых случаях наблюдается снижение памяти, нарушается острота зрения, психоз. Поэтому принимая Дигоксин рецепт, следует соблюдать с особой осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Препараты на основе гликопротеина повышают абсорбцию дигоксина в печени и почках, а также влияют на изменение его концентрации в крови. Активированный уголь, сорбенты и вяжущие ЛС снижают действие Дигоксина.

С оторожностью использовать в тандеме с бета-адреноблокаторами, диуретиками, контрацептивами.

Аналоги

Условный аналог Дигоксина – Целанид.

В случае необходимости врач может назначить другие сердечные гликозиды:

Принимать ЛС можно только по назначению врача. При этом специалист в первые дни должен наблюдать за самочувствием пациента.

Источник: venaprof.ru

Дигоксин

Аналоги

Выпускается разными производителями, аналогов нет.

Средняя цена онлайн * : 46 р.

Где купить:

Инструкция по применению

Дигоксин – сердечный гликозид, получаемый из шерстистой наперстянки.

Препарат оказывает положительное инотропное действие, обеспечивающее увеличение внутриклеточного содержания ионов натрия и понижение количества ионов калия, за счет чего повышается внутриклеточное содержание кальция.

Достаточное количество кальция приводит к увеличению силы сокращений миокарда и улучшает работу сердечной мышцы. За счет обеспечения тонуса миокарда и сокращения его размеров, снижается его потребность в кислороде. Выпускается в виде таблеток и раствора.

Показания

Показаниями к приему препарата Дигоксин являются:

  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Трепетание предсердий.
  • Наджелудочковая тахикардия.
  • Мерцательная аритмия.

Способ применения и дозы

Таблетки принимаются внутрь, доза подбирается индивидуально лечащим врачом. Дозировку обязательно уменьшают, если до назначения данного лекарственного средства пациент принимал другие препараты из группы сердечных гликозидов.

Доза зависит от того, как быстро необходимо достичь терапевтического эффекта, общая дозировка для взрослых:

  • Умеренно быстрый прием (24-26 часов) – в экстренных случаях доза Дигоксина составляет 0,75-1.25 мг в сутки, разделенные на два приема. Перед каждой последующей дозой обязателен контроль ЭКГ. После достижения положительного эффекта, когда миокард достаточно насытится кислородом, переходят на поддерживающее лечение.
  • Медленный прием (5-7 дней) – суточная доза составляет 125-500 мкг 1 раз в сутки. Терапевтический курс продолжают в течение 5-7 дней. После достижения положительного эффекта пациенту назначают поддерживающие препараты.
  • При хронической сердечной недостаточности – Дигоксин прописывают в дозе до 250 мкг в сутки, для пациентов, вес тела которых превышает 85 кг, назначают по 375 мкг в сутки. Пожилым людям следует принимать по 62,5-125 мкг.

Для поддерживающей терапии суточную дозу устанавливает врач индивидуально для каждого пациента, однако она не может превышать 125-750 мкг.

Дозировка для введения раствора:

  • Умеренно быстрая дигитализация – внутривенно по 750 мкг в сутки в три введения либо внутрь до 1 мг в сутки в два приема. Далее больного переводят на поддерживающую терапию – принимать внутрь по 250-500 мкг в сутки, внутривенно по 125-250 мкг.
  • Медленная дигитализация – лечение сразу начинают с поддерживающей дозы, равной 500 мкг в сутки, дозу разделяют на один – два приема.
  • При пароксизмальных наджелудочковых аритмиях вводят по 0, 25-1 мг внутривенно струйным или капельным способом.

Для детского организма насыщающая доза равняется 50-80 мкг/кг, ее вводят на протяжении трех – пяти дней при быстром приеме, при медленном приеме – за 6-7 дней. Поддерживающая детская доза составляет 10-25 мкг/кг/сут.

Читать еще:  Кетотифен таблетки от аллергии

Противопоказания

Прием лекарственного препарата Дигоксина противопоказан при таких состояниях:

  • Гликозидная интоксикация.
  • Синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта.
  • AV-блокада второй степени.
  • Перемежающаяся полная блокада.
  • Непереносимость средства.
  • Выраженная брадикардия.
  • AV-блокада первой степени.
  • Гипертрофический субаортальный стеноз.
  • Стеноз изолированный митральный.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Тампонада сердца.
  • Нестабильная стенокардия.
  • Желудочковая тахикардия.
  • Экстрасистолия.

Беременность и лактация

Препараты шерстистой наперстянки проникают через плацентарный барьер, во время родов концентрация активного вещества в сыворотке крови матери и малыша одинакова.

Прием Дигоксина во время беременности способен повлечь за собой риски.

Поэтому препарат назначают только в тех случаях, когда потенциальная польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.

Дигоксин также проникает и в грудное молоко, однако информация о воздействии препарата на детский организм не представлена.

Передозировка

При передозировке возможно развитие симптомов:

  • Снижение аппетита.
  • Приступы тошноты и рвоты.
  • Диарея.
  • Болевые ощущения в животе.
  • Некроз кишечника.
  • Экстрасистолия желудочка.
  • Желудочковая пароксизмальная тахикардия.
  • Узловая тахикардия.
  • AV — блокада
  • Синотриальная блокада.
  • Трепетание предсердий.
  • Сонливость, спутанность сознания и делириозный психоз.
  • Снижение остроты зрения, мелькание перед глазами «мушек», искаженное восприятие видимых предметов.
  • Неврит.
  • Радикулит.
  • Парестезии.

Лечение передозировки Дигоксином заключается в отмене препарата, приеме активированного угля, введении антидотов, затем пациенту назначают симптоматическую терапию, проводят ЭКГ.

Побочные эффекты

При приеме лекарства Дигоксин возможно развитие побочных эффектов:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, узловая тахикардия, синоаурикулярная блокада, синусовая брадикардия, трепетание и мерцание предсердий, AV – блокада.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта – анорексия, приступы тошноты и рвоты, диарея, боли в животе, некроз кишечника.
  • Со стороны ЦНС – нарушения сна, головокружения, боли головы, неврит, радикулит, обмороки, парестезии, маниакально-депрессивный синдром, спутанность сознания и дезориентация, одноцветные зрительные галлюцинации.
  • Со стороны зрительных органов – окрашивание предметов в желто-зеленый цвет, снижение остроты зрения, мелькание «мушек», искажение размеров видимых предметов.
  • Со стороны системы кроветворения – носовые кровотечения, тромбоцитопеническая пурпура.
  • Гипокалемия.
  • Гинекомастия.

Состав и фармакокинетика

Состав: в 1 таблетке содержится 250 мкг дигоксина.

Вспомогательные вещества: коллоидный кремний, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузы, желатин, лактозы моногидрат.

После приема внутрь активное вещество быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Если прием был осуществлен после еды, то скорость всасывания уменьшается, однако степень всасывания остается той же. Активное вещество дигоксин быстро распределяется в тканях, его концентрация в миокарде значительно превышает уровень присутствия в плазме крови. Период полувыведения составляет от 34 до 51 часа. В течение 24 часов примерно 27% дигоксина выводится из организма вместе с мочой.

Прочее

Срок годности: не более трех лет.

Условия хранения: хранить в темном и сухом месте.

Условия продажи: по рецепту.

Отзывы

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярные статьи:

Что такое глютен и почему его считают вредным

Периодически появляются новые веяния в диетологии. Действительно ли вреден глютен? Если да, то почему и как избежать его пагубного влияния?

Неправильное питание может вызвать застой желчи с самыми серьезными осложнениями. Проверьте свой рацион!

Тромбофлебит нижних конечностей

До 50% случаев варикоза осложняется тромбофлебитом — крайне опасным заболеванием. Проверьте себя, узнайте подробнее как можно вылечиться.

Язвенный колит кишечника

Симптомы неспецифического язвенного колита сложно распознать, но эта болезнь может дать серьезные осложнения, узнайте как правильно диагностировать ее.

Медикаментозное лечение жирового гепатоза

Возможно ли лечение жирового гепатоза одними только медикаментозными препаратами, без изменения образа жизни?

Меню для вашей поджелудочной при панкреатите

Лечебная диета при различных формах панкреатита и правильный выбор продуктов, способствуют эффективному лечению и предотвращают осложнения

Все о фарингите

Постоянно кашляете, неприятные ощущения в горле? Очень часто жители больших городов страдают фарингитом. Узнайте больше..

Воспаление тройничного нерва

Сильная, резкая боль в области лица может говорить о неприятном заболевании, проверьте себя и узнайте подробно о всех способах лечения.

Оказывается, фурункул можно быстро вылечить, без хирургии и шрамов, но только если обнаружить вовремя. Подробности в статье.

Источник: tabletochka.su

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector