Применение таблеток мелоксикам

Мелоксикам

Цены в интернет-аптеках:

Мелоксикам – нестероидный противовоспалительный медикамент, применяемый для уменьшения выраженности болевого синдрома и проявлений воспалений на фоне болезней суставов.

Фармакологическое действие Мелоксикама

Активный компонент Мелоксикама, относящийся к классу оксикамов, оказывает выраженное противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Механизм действия Мелоксикама обусловлен ингибированием синтеза Pg, который происходит в результате избирательного сдерживания ферментативной активности ЦОГ2. Длительное применение лекарства в высоких дозах приводит к снижению его эффективности.

Форма выпуска Мелоксикама

Медикамент выпускают в виде:

  • Раствора для уколов Мелоксикам – с содержанием 10 мг активного вещества в 1,5 мл;
  • Таблеток Мелоксикам – с содержанием активного вещества в каждой по 7,5 или 15 мг;
  • Суппозиторий ректальных Мелоксикам – с содержанием в каждой активного вещества по 7,5 или 15 мг.

Аналоги Мелоксикама

Аналогами Мелоксикама по активному компоненту являются лекарства Месипол, Амелотекс, Мовикс, Би-ксикам, Матарен, М-Кам, Лем, Мелбек, Миксол-Од, Мовалис, Оксикамокс, Медсикам.

По оказываемому терапевтическому действию к наиболее близким аналогам Мелоксикама относятся Ксефокам, Тексамен, Пироксифер, Пироксикам, Теноктил и Пироксикам-OBL.

Показания к применению Мелоксикама

Таблетки и уколы Мелоксикама предназначены для симптоматической терапии, и на прогрессирование болезни влияния не оказывает. Мелоксикам по инструкции назначают для уменьшения боли и воспаления на фоне дегенеративных и воспалительных болезней суставов, включая:

  • Остеоартроз;
  • Ревматоидный артрит;
  • Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Мелоксикама по инструкции являются:

  • Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • Гиперчувствительность, включая чувствительность к другим нестероидным противовоспалительным медикаментам;
  • Активные желудочно-кишечные кровотечения;
  • Период лактации;
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Болезни печени в активной фазе;
  • Беременность;
  • Заболевания почек в прогрессирующей фазе;
  • Подтвержденная гиперкалиемия;
  • Состояние после операции по проведению аортокоронарного шунтирования;
  • Возраст до 12 лет;
  • Воспалительные болезни кишечника.

Уколы и таблетки Мелоксикама следует применять с осторожностью:

  • На фоне ишемической болезни сердца;
  • Людям пожилого возраста;
  • На фоне цереброваскулярных заболеваний;
  • При хронической сердечной недостаточности;
  • На фоне сахарного диабета;
  • При дислипидемии;
  • При курении;
  • При болезнях периферических артерий;
  • На фоне тяжелых соматических болезней;
  • При наличииинфекции Н. Pуlori;
  • При язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
  • На фоне алкоголизма;
  • При длительном использовании нестероидных противовоспалительных медикаментов;
  • Одновременно с пероральным приемом антикоагулянтов (включая варфарин), глюкокортикостероидов (включая преднизолон), антиагрегантов (включая клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (включая циталопрам, пароксетин, флуоксетин, сертралин).

Для ректального введения Мелоксикам по инструкции противопоказано применять на фоне ректального или анального кровотечения и воспалительных болезней прямой кишки и анального отдела как во время лечения, так и в анамнезе.

Способ применения и дозировка

Таблетки Мелоксикам рекомендуется принимать во время еды. Суточная доза варьируется от 7,5 мг (на фоне тяжелой почечной недостаточности) до 15 мг (максимально).

Если функция почек снижена незначительно, а также на фоне цирроза печени коррекции дозы Мелоксикама, как правило, не требуется.

На фоне наличия высокого риска развития побочных эффектов начальная доза не должна превышать 7,5 мг в день.

Уколы Мелоксикама обычно назначают в таких же дозировках.

Ректально назначают по одной свече в день.

Побочные действия Мелоксикама

Чаще всего при применении Мелоксикама, по отзывам, наблюдаются:

  • Диспепсия, включая запор, тошноту, рвоту, диарею, абдоминальные боли, метеоризм;
  • Анемия;
  • Зуд и кожная сыпь;
  • Головокружение и головная боль.

Значительно реже во время проводимой терапии Мелоксикам, по отзывам, вызывает нарушения в виде:

  • Изменений формулы крови, включая лейкопению и тромбоцитопению (органы кроветворения);
  • Преходящего повышения активности «печеночных» трансаминаз, гепатита, гипербилирубинемии, отрыжки, эзофагита, гастродуоденальной язвы, колита, гастрита, кровотечений из ЖКТ (включая скрытые), стоматита (пищеварительная система);
  • Бронхоспазма (дыхательная система);
  • Крапивницы, фотосенсибилизации, буллезных высыпаний, многоформной эритемы, токсического эпидермального некролиза (кожные покровы);
  • Спутанности сознания, шума в ушах, сонливости, вертиго, эмоциональной лабильности, дезориентации (нервная система);
  • Периферических отеков, повышения артериального давления, сердцебиения (сердечно-сосудистая система);
  • Гиперкреатининемии, острой почечной недостаточности, интерстициального нефрита, альбуминурии, гематурии (мочевыделительная система);
  • Конъюнктивита, нарушения зрения (органы чувств);
  • Ангионевротического отека, анафилактических реакций (аллергические реакции).

При передозировке Мелоксикам, по отзывам, может привести к нарушению сознания, тошноте, кровотечениям из желудочно-кишечного тракта, острой почечной и печеночной недостаточности, рвоте, остановке дыхания, болям в эпигастрии, асистолии.

Если во время терапии возникли пептические язвы или желудочно-кишечные кровотечения, а также наблюдается развитие побочных эффектов со стороны слизистых оболочек и кожи, применение Мелоксикама следует отменить.

Для снижения риска возникновения побочных явлений со стороны органов пищеварения необходимо использовать наименьшую эффективную дозу, а курс лечения сократить до минимума.

Лекарственное взаимодействие

При проводимой терапии следует учитывать, что:

  • Мелоксикам при одновременном применении с препаратами лития способствует повышению концентрации лития в плазме;
  • Одновременный прием с другими нестероидными противовоспалительными медикаментами повышает риск развития язвенных нарушений желудочно-кишечного тракта, а также возникновения желудочно-кишечного кровотечения;
  • Риск развития нарушений работы почек повышают диуретики;
  • Метотрексат может усилить миелодепрессивное действие;
  • Риск кровотечений увеличивают тиклопидин, непрямые антикоагулянты, тромболитики, гепарин;
  • Миелотоксичные лекарства усиливают выраженность гематотоксичности Мелоксикама.
Читать еще:  Для чего анаферон таблетки

Условия и срок хранения

Мелоксикам относится к числу нестероидных медикаментов, отпуск из аптек которых возможен только по врачебному назначению. Срок годности лекарства – до трех лет при условии соблюдения рекомендуемых в инструкции условий хранения (при температуре не выше 30 градусов Цельсия).

Источник: zdorovi.net

Таблетки Мелоксикам: инструкция по применению, от чего помогает?

Боли, вызванные различными заболеваниями, могут застать человека в самый неудобный момент.

Именно поэтому настоятельно рекомендуется иметь средство, которое способно убрать болевые ощущения, а также снять воспаление.

Именно о там средстве сейчас и пойдет речь – Мелоксикам. Давайте разберемся, в чем особенность данного препарата, а также узнаем его подробное описание и применение.

Описание препарата Мелоксикам

Мелоксикам – нестероидное противовоспалительное средство. Активно применяется при таких заболеваниях как ревматоидный артрит, остеохондроз, боли в суставах.

Препарат обладает тремя основными видами действий:

  • Обезболивает.
  • Снимает воспаление.
  • Снимает жар.

Состав

Детально рассмотрим состав и узнаем, для чего необходимы те или иные компоненты в лекарственном средстве.

  • Мелоксикам. Активное действующее вещество. Нестероидный противовоспалительный препарат, который относится к группе оксикамов.
  • Прежелатинизированный крахмал. Является разрыхлителем и служит основой для таблеток. Вспомогательное вещество.
  • Лактоза. Также вспомогательное вещество, которое помогает препарату быстрее абсорбироваться в организме человека.
  • Диоксид кремния. Выступает главным энтеросорбентом в препарате.
  • Кукурузный крахмал. Является связующим носителем, то есть выступает основой для таблеток.
  • Стеарат магния. Придает таблеткам характерный внешний вид.

Форма выпуска

Мелоксикам выпускается в двух формах:

  • Таблетки для перорального применения по 1,5 и 7,5 грамм в блистерной упаковке. В одном блистере насчитывается 20 таблеток.
  • Раствор для внутримышечной инъекции. Ампулы содержащие 1.5 мл раствора, в котором содержится 15 мг главного действующего вещества (мелоксикама). В одной коробке содержится пять ампул.

Фармакологическое действие

Давайте рассмотрим основной перечень главных фармакологических действий препарата:

  • Является болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным. Важно понимать, что препарат не оказывает лечебного действия, а только убирает определенные симптомы.
  • Избирательное подавление изофермента циклооксигеназы позволяет получить обезболивающий и противовоспалительные эффекты.
  • Всасывается в пищеварительный тракт практически полностью, благодаря своему составу.
  • Достигает максимальной концентрации в плазме крови через 4 – 6 часов после приема (таблетки). В случае внутримышечной инъекции максимальная концентрация достигается через час.
  • Период полувыведения лекарственного средства из организма в среднем занимает 20 – 22 часа. Выводится преимущественно через почки.

Показания к применению

Мелоксикам используется как симптоматическое и вспомогательное средство при лечении ряда заболеваний.

Давайте их рассмотрим:

  • Обостренный артроз. При этом заболевании человек испытывает сильную боль в суставах при их сгибании и разгибании. Употребления препарата в таких случаях не должно носить постоянный характер. Применяется только при обострениях боли.
  • Хронический полиартрит. Заболевание, которое связанно с воспалением сразу нескольких суставов. Полиартрит является хроническим заболеванием, а значит, симптомы проявляются постоянно.
    В данном случае препарат может применяться длительное время для снятия болевых ощущений и воспаления.
  • Ревматоидный артрит. Заболевание суставов, которое вызывает сильную боль в них, а также деформацию. Подобное заболевание характерно для пожилых людей. Мелоксикам в данном случае может применяться длительное время, но в небольшой дозировке.

Инструкция по применению и режим дозирования

Рассмотрим правила дозировки препарата, а также узнаем, как его правильно применять при тех или иных заболеваниях.

  • Таблетки принимаются один раз в сутки (желательно во время приема пищи). Обязательно необходимо хорошо запить таблетку, это поможет ей быстрее раствориться в желудочно-кишечном тракте.
  • Инъекции также делают один раз в сутки. В основном инъекции вводят в первые дни лечения, а после переходят на таблетки.
  • Вводить инъекции необходимо исключительно внутримышечно.
  • Дневная доза для взрослого составляет 7.5 мг один раз в день. В случае если нет ожидаемого положительного эффекта, дозу можно увеличить в два раза (15мг в сутки).
  • При обострениях заболеваний можно сразу принимать дозу 15 мг один раз в день.
  • Для пожилых людей максимальная доза составляет 7.5 мг в сутки.

Побочные эффекты

В большинстве случаев побочные эффекты возникают в результате несоблюдения дозировки или индивидуальной непереносимости одного из компонентов.

Давайте рассмотрим основной перечень побочных эффектов:

  • Сильная головная боль. При инъекции головокружение и потеря сознания.
  • Анемия.
  • Тошнота, рвота, метеоризм, диарея.
  • Слабость, спутанность мыслей, сонливость.
  • Жар, повышение давления.
  • Кожная сыпь или зуд (при наличии аллергических реакций на компоненты).
  • Отеки.

Важно понимать, что в подавляющем большинстве случаев подобные эффекты возникают из-за нерадивости пациентов. Перед приемом препарата обязательно необходимо внимательно читать инструкцию.

Передозировка

Передозировка препаратом Мелоксикам встречается достаточно часто. Это происходит потому, что большинство обезболивающих препаратов пьют чаще, чем 1 раз в сутки.

На основе этого пациенты также принимают увеличенные дозы. Необходимо сразу сказать, что передозировка бывает слабой и сильной.

Читать еще:  Урдокса цена 100 таблеток инструкция

Рассмотри характерные особенности каждого варианта:

  • Слабая передозировка. Разовое увеличение дозы в 2 – 3 раза. Наблюдается сонливость, слабость, тошнота (иногда рвота), боль в животе.
    Если симптомы передозировки проявляются сильнее, рекомендуется промыть желудок. Для этого необходимо выпить большое количество воды, а после искусственно вызвать рвоту.
  • Сильная передозировка. Увеличение дозы в 3 и более раз, либо регулярные прием больших доз препарата. В таких случаях много зависит от организма человека. Помимо симптомов при слабой передозировке, сюда добавляется ряд более серьезных последствий.
    Среди них внутренние кровотечения (в желудочно-кишечном тракте), нарушение функций печени и почек, угнетение дыхания, повышения давления. В таких случаях необходимо обращаться к специалистам, которые смогут поддержать организм и вывести его из критического состояния.

Передозировка нестероидными противовоспалительными препаратами в больших количествах может привести к серьезным последствиям. Тем не менее бояться не стоит, если не преувеличивать дневную дозу, никаких осложнений не будет.

Взаимодействие с другими препаратами

Мелоксикам отлично взаимодействует с другими лекарственными препаратами. Само по себе средство можно назвать вспомогательным и чаще всего его прописывают вместе с другими лечащими препаратами.

Несмотря на это, препарат запрещено использовать с другими нестероидными препаратами данной группы. Также препарат может сильно влиять на систему крови.

Особые указания

  • Нужно проявлять осторожность при приеме препаратов пациентами с язвенными болезнями желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • При приеме препарата пожилыми людьми, необходимо постоянно следить за работой почек.
  • Принимая одновременно мочегонные средства и Мелоксикам, человек может получить обезвоживание.
  • При возникновении аллергических реакций необходимо сразу прекратить прием препарата.

Применение при беременности и во время лактации

В данных случаях препарат категорически противопоказан, ведь может серьезно навредить не только матери, но и ребенку. Необходимо понимать, что запрещается даже прием на первых месяцах беременности.

Аналоги

Рассмотрим перечень самых популярных аналогов:

Противопоказания

Давайте рассмотрим случаи, когда прием препарата категорически запрещен:

  • Детям до 15 лет.
  • Женщинам во время беременности и кормления грудью.
  • Склонность к внутренним кровотечениям.
  • Серьезные отклонения в работе почек или печени.
  • Сердечная недостаточность.

Источник: prosustavi.com

Таблетки Мелоксикам: инструкция по применению

Таблетки Мелоксикам представляют собой НПВС, нестероидное противовоспалительное средство. Производное оксикама.

Оказывает жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие. Эффект реализуется за счёт селективного ингибирования циклооксигеназы-2, регулирующей синтез цитокинов воспаления. Значительно снижает при этом активность циклооксигеназы-1, участвующей в синтезе простагландинов, защите слизистой оболочки желудка, регуляции ренального кровотока.

Хорошая всасываемость достигается у препарата из ЖКТ при приеме внутрь, одновременный приём еды при этом не влияет на его всасывание. Показатель абсолютной биодоступности Мелоксикама при приеме дозы 30 мг составляет 89%. При приеме внутрь в эритроциты проникает менее 10% препарата.

Метаболизируется преимущественно в печени, причем почти полностью до 4-х фармакологически неактивных производных. При печеночной и почечной недостаточностях вплоть до средней степени тяжести значительного изменения фармакокинетических параметров не обнаружено.

Из организма выводится большей частью в виде метаболитов с мочой и калом. В неизменном виде обнаруживается в моче в следовом количестве. Менее 5% от суточной дозы препарата выводится в неизмененном виде с калом.

Проводилось множество исследований препарата, включая рандомизированные двойные плацебо контролируемые исследования, также проводились исследования в отношении безопасности по влиянию на развитие онкопатологии, фертильности и т. д.

Канцерогенного эффекта препарата не обнаружено при проведении исследований: 104 недели у крыс, которым Мелоксикам вводился внутрь, до 0,8 мг на кг веса в сутки, и у лабораторных мышей, которым 99 недели перорально вводилось до 8 мг на кг веса в сутки, что составляет примерно 2, 2 суточной дозы для взрослого человека весом 50 кг.

При исследованиях не выявлено мутагенности в тесте Эймса, а также не обнаружено кластогенности при проведении теста на хромосомные аберрации в лимфоцитах человека и при проведении микроядерного теста на костном мозге лабораторных мышей in vivo.

Препарат не оказал влияния на фертильность лабораторных крыс при уровне дозы в 4,9 и 2,5 выше суточной дозы взрослого человека весом 50 кг при пересчете на массу животного.

Однако, было выявлено увеличение частоты летальности плода при пероральном введении препарата самкам в дозах, более 0,5 выше суточной для человека, если самочки крыс получали Мелоксикам за две недели до спаривания или в раннем периоде эмбриогенеза плода.

Показания

Таблетки Мелоксикам показаны к применению при дегенеративных и воспалительных заболеваниях суставов, сопровождающихся различной степени выраженности болевыми синдромами. Среди них: различные артриты, анкилозирующий спондилит, остеоартрозы.

Также допустимо использовать при радикулопатиях, вертеброгенных болевых синдромах.

Противопоказания

Таблетки Мелксикам противопоказаны в ряде случаев:

  • «Аспириновая триада» — бронхиальная астма, непереносимость ЛС пиразолонового ряда и ацетилсалициловой кислоты и рецидивирующий полипоз носа, которые все в совокупности диагностированы у одного пациента;
  • Аллергические реакции к препарату, а также к другим нестероидным противовоспалительным препаратам;
  • Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • Геморрагический инсульт, субарахноидальное, эпидуральное, желудочное и другое кровоизлияние, или кровотечение, в том числе по анамнезу;
  • Педиатрическая практика до 15 лет;
  • Тяжелая сердечная, почечная, печеночная недостаточность. Возможно использовать во время гемодиализа в минимальных дозах.
Читать еще:  Бактисубтил таблетки инструкция

Имеется ряд ограничений, о которых не стоит забывать:

  • Пожилой возраст пациентов (старше 65 лет);
  • Эрозивное и язвенное поражение ЖКТ в анамнезе;
  • Женщины, планирующие беременность, а также женщины в период лактации.

Способ применения

Дозу каждому пациенту требуется подбирать индивидуально, наиболее оптимально использовать в течение минимального промежутка времени в наименьшей эффективной дозе.

Таблетки Мелоксикам принимаются перорально во время приёма пищи (или после него), не разжевывая, по 7,5 или 15 мг один раз в сутки в одно и тоже время.

Если требуется комбинированное введение препарата, то есть сочетание таблеток и внутримышечно вводимого раствора, то общая суточная доза мелоксикама должна быть не больше 15 мг, являющимися максимальной суточной дозой.

Внимание: у пациентов, которые находятся на гемодиализе, суточная норма снижается вдвое и составляет максимально 7,5 мг/сутки! Начальная доза при повышенном риске побочных эффектов составляет также 7,5 мг в сутки.

Побочные эффекты

Имеется ряд вероятных побочных эффектов:

  • Требуется соблюдать осторожность при поражениях верхних отделов ЖКТ в анамнезе, а также при использовании в сочетании с метотрексатом и антикоагулянтами – существует риск развития цитопенических изменений;
  • Гастродуоденальные язвы, воспаление, кровотечение, изъязвление ЖКТ, вплоть до перфорации. Патологические изменения могут развиваться исподволь, без каких-либо предварительных симптомов. Риск осложнений резко возрастает у пожилых пациентов, а также при длительном приёме (свыше 3 месяцев);
  • Индивидуальная непереносимость препарата – крапивница, фотосенсибилизация, зуд служат поводом для обращения к лечащему врачу для решения вопроса об отмене препарата;
  • Применение Мелоксикама в таблетках при лечении пациентов с пониженным почечным кровотоком может ускорять декомпенсацию состояния со стороны почек. Велик риск подобной реакции у больных с застойной сердечной недостаточностью, явлениями дегидратации, циррозом печени, нефротическим синдромом, а также у тех, кто получает диуретики. С осторожностью следует назначать Мелоксикам в таблетках после обширного оперативного вмешательства, приведшего к снижению объема циркулирующей крови – с самого начала требуется проведение тщательного контроля функции почек. Имеется информация о ряде случаев развития гломерулонефрита, некроза мозгового вещества почек, интерстициального нефрита и нефротического синдрома при приёме препарата;
  • Может вызывать нарушение нормальной работы печени. При выраженном отклонении от нормы сывороточных трансаминаз требуется срочно прекратить приём препарата и провести тщательное обследование пациента;
  • Мелоксикам может вызывать (редко) сонливость, головокружение, головные боли. Рекомендуется отказаться от управления транспортом на время курса лечения, а также от иных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.

Передозировка

Симптомами передозировки служит усиление возникающих побочных эффектов.

Терапия симптоматическая: промывание желудка, приём сорбентов, купирование иных симптомов. Ускоряет вывод Мелоксикама колестирамин.

Гемодиализ, перитонеальный диализ, форсированный диурез малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками плазмы. Не имеется антидотов и специфических антагонистов.

Особые указания

  • Назначать с осторожностью пожилым, истощенным, ослабленным людям;
  • Резко возрастает риск осложнений при сочетании с другими НПВС в отношении развития эрозий, кровотечений, язв желудка и кишечника;
  • При приёме Мелоксикама одновременно с гипотензивными лекарственными средствами есть вероятность снижения эффективности последних;
  • При приёме Мелоксикама одновременно с препаратами лития рекомендовано осуществление контроля концентрации последнего – возможно накопление препаратов в крови;
  • При приёме Мелоксикама одновременно с метотрексатом возможно усиление побочного эффекта последнего, требуется проведение периодического контроля общих показателей периферической крови (имеется риск лейкопении и анемии);
  • При одновременном приёме Мелоксикама с тромболитическими препаратами, а также с антикоагулянтами растёт риск развития у пациента кровотечений – требуется осуществление контроля свертываемости крови;
  • Приём таблеток Мелоксикама одновременно с внутриматочными контрацептивами может снижать эффективность последних;
  • Применять с осторожностью в сочетании с диуретическими средствами, а также циклоспорином – возрастает риск развития почечной недостаточности;
  • Приём препарата одновременно с колестирамином усиливает выведение Мелоксикама с калом;
  • Как и прочие НПВС, препарат может вызывать смазанную картину инфекционных заболеваний.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, защищенном от света, при температуре, не превышающей 25 °C.

Аналоги

Мовалис является оригинальным препаратом Мелоксикама. Существует огромное количество аналогов с тем же действующим веществом: Мелофлекс, Мовасин, Мирлокс, Мелоксикам с приставкой, указывающей на фирму производитель (Тева, Прана и т. д.) и т. п.

Средние цены на Мелоксикам сильно варьируют в зависимости от производителя и составляют:

  • Упаковка 7,5 мг 20 таблеток 80-650руб.
  • Упаковка 15 мг 10 таблеток 115-560руб.
  • Упаковка 15 мг 20 таблеток 150-780руб.

Самым дорогим (но и самым качественным) препаратом является Мовалис.

Нельзя самостоятельно назначать себе НПВС. Перед использованием Мелоксикама обратитесь к врачу!

Источник: neurosys.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector