Ремантадин інструкція таблетки

Ремантадин інструкція таблетки

для медичного застосування препарату

міжнародна та хімічна назва: ремантадин — сс-метил-1-адамантилметиламінугідро хлорид;

основні фізико-хімічні властивості: таблетки білого або майже білого кольору;

склад: ремантадин — 50 мг;

допоміжні речовини: лактоза, крохмаль картопляний, кислота стеаринова.

Форма випуску. Таблетки.

Фармакологічна група. Противірусні засоби.

Фармакологічні властивості. Ремантадин є похідним адамант ану і являє собою специфічний хіміотерапевтичний препарат.

Ремантадин має виражену противірусну активність. Він ефективний по відношенню до різних вірусів грипуА, а також має антитоксичну дію під час грипу, викликаного вірусом В. Ремантадин пригнічує реплікацію вірусу на ранніх стадіях циклу, можливо, інгібує утворення вірусної оболонки. Генетичні дослідження показали, що важливе значення у противірусній дії ремантадину по відношенню до вірусу А має специфічний білок нега М 2 віріону. Ремантадин також інгібує арбовіруси, котрі є збудниками енцефаліту. Найчастіше цей вірус розповсюджують кліщі.

Фармакокінетика. Ремантадин інтенсивно метаболізується упечінці, менше 25 % від прийнятої дози виділяється з сечею у незміненому вигляді протягом 72 годин. У випадку хронічних захворювань печінки зі стабільним цирозом печінки, фармакокінетика одноразової пероральної дози 200 мгістотно не відрізняється від подібної у здорових осіб.

Показання для застосування. Ремантадин призначають дорослим та дітям шкільного віку з метою раннього лікування грипу та дорослим для профілактики грипу під час епідемій.

Рекомендують вживанняремантадину для профілактики кліщового енцефаліту вірусної етіології.

Спосіб застосування та дози.Ремантадин приймають внутрішньо, запиваючи водою, після прийняття їжі. Під час грипу приймають за наступною схемою:

дорослим протягом першого дня препарат призначають по 100 мг (2 таблетки) З рази на день, протягом другого та третього дня — по 100 мг 2 рази на день, протягом четвертого та п’ятого дня -по 100 мг 1 раз на день. Протягом першого дня захворювання можливе вживання препарату по 3 таблетки 2 рази на день або 6 таблеток на 1 приймання.

Дітям у віці від 7 до 10 років ремантадинпризначають по 50 мг (1 таблетка) 2 рази на день, від 11 до 14 років — по 50 мг 3 рази на день. Тривалість курсу лікування — 5 днів.

Для профілактики грипуремантадин призначають дорослим по 50 мг (1 таблетка) 1 раз на день. Курс -близько ЗО днів. Якщо не прийняли чергову дозу препарату, слід продовжувати початий курс, не збільшуючи дози. В разі необхідності консультуватися злікарем.

Для профілактики енцефаліту вірусної етіології дорослим призначають ремантадин по 100 мг (2 таблетки) 2рази на день протягом 3 днів. В окремих випадках за вказівкою лікаря — 5 днів. Профілактику за допомогою ремантадину призначати відразу після укусу кліща, алене пізніше 48 годин.

Перед початком вживання препарату дітям необхідно обов’язково проконсультуватись у лікаря.

В окремих випадках (групам ризику, учасникам походів до лісу та вкритої рослинністю місцевості, під час проживання в наметах та ін.) на термін близько 15 днів допустима профілактика кліщового енцефаліту вірусної етіології за допомогою ремантадину (без укусу кліща) по 1 таблетці (50 мг) 2 рази на день (лише дорослим).

Побічна дія. Зазвичай ремантадин добре переноситься. Вокремих випадках можливі такі побічні ефекти: шлунково-кишковий тракт: пронос, диспепсія;

нервова система: порушення зосередженості, атаксія, сонливість, ажитація, депресія, розгойдування (порушення ходи), ейфорія, гіперкінез; шкіра: висипи;

слух та вестибулярний апарат: шум у вухах; органи дихання: захриплість.

У разі появи побічних ефектів, не вказаних в інструкції, слід інформувати лікаря.

Протипоказання. Гострі захворювання печінки, гострі та хронічні захворювання нирок, тиреотоксикоз, вагітність та годування груддю, підвищена чутливість до похідних адамант ану. Застережні заходи

Слід дотримуватись обережності під час призначення ремантадину особам, що страждають на супутні захворювання шлунково-кишкового тракту, захворювання печінки та нирок, особам літнього віку. У цих випадках рекомендують зменшення дози препарату. Бажано знижувати дозуремантадину до 100 мг на день, якщо одночасно з ремантадином призначаютьпроти епілептичні засоби.

Вживання під час вагітності та годування груддю

Вплив на здатність до керування транспортними засобами

Слід дотримуватись обережності, оскільки ремантадин може викликати побічні ефекти з боку ЦНС (див.» Побічні дії»).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Парацетамол та ацетил саліцилова кислота зменшують ефективність ремантадину. Даних про одночасне вживання ремантадину та алкоголю немає, проте слід утримуватись від приймання алкоголю, оскільки можуть виникнути непередбачені реакції з боку ЦНС.

Передозування. При отруєннях необхідно підтримувати життєво важливі функції. Відомий випадок отруєння аналогом ремантадинуамантадином: спостерігали збудження, галюцинації, серцеві аритмії, смерть. При передозуванні, що супроводжується симптомами з боку ЦНС, ефективневнутрішньо венне введення фізостигміну дорослим — 1 — 2 мг та дітям 0,5 мг з повторенням у разі необхідності, але не більше 2 мг/годину.

Особливості застосування. Приймати після їжі. Источник

Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому, недоступному для дітей місці. Термін придатності — 5 років. Не вживати препарат після закінчення терміну придатності.

Источник: mozdocs.kiev.ua

Римантадин

Состав лекарственного средства

действующие вещества: 1 таблетка содержит римантадина гидрохлорид — 50 мг (0,05 г);

вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Лекарственная форма

таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Название и местонахождение производителя

ПАО «Химфармзавод« Красная звезда ».

61010, Украина, г.. Харьков, ул. Гордиенковская, 1.

Фармакологическая группа

Противовирусные средства прямого действия.

Код АТС J05А С02.

Римантадина гидрохлорид — производное амантадина, обладает выраженной противовирусной активностью. Эффективный в отношении различных вирусов гриппа типа А, а также оказывает антитоксическое действие при гриппе, вызванном вирусом типа В. Римантадин ингибирует репликацию вируса на ранних стадиях цикла за счет нарушения формирования вирусной оболочки. Генетические исследования показали, что важное значение в противовирусной действия римантадина в отношении вируса гриппа А имеет специфический белок гена М2 вириона. In vitro римантадин ингибирует репликацию всех трех выявленных у человека антигенных подтипов (H1N1, H2N2, H3N3) вируса гриппа. Римантадин не влияет на иммуногенные свойства инактивированной вакцины гриппа А.

Римантадин также эффективен по отношению к арбовирусов, которые являются возбудителями клещевого энцефалита.

После однократного и многократного приема препарата пациентами различных возрастных групп корреляция между концентрацией римантадина в плазме крови и его антивирусной активностью не установлена.

После приема внутрь препарат почти полностью всасывается.

Адсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40%.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения — 24-36 часов; 75-85% от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15% — в неизменном виде.

При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста концентрация действующего вещества может увеличиться до размера токсического.

У больных с хроническими заболеваниями печени легкой и средней степени снижение дозы препарата не требуется.

Показания

Профилактика и лечение гриппа, вызванного вирусом типа А, в период эпидемии гриппа у взрослых и детей старше 7 лет.

Противопоказания

повышенная чувствительность к соединениям группы адамантана и к любому из компонентов препарата.

Острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз.

Надлежащие меры безопасности при применении

С осторожностью назначают ремантадин-КР пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нарушениями функции печени, тяжелыми заболеваниями сердца и нарушениями сердечного ритма, лицам пожилого возраста. В этих случаях рекомендуется снижение дозы препарата.

При показаниях в анамнезе на эпилепсию и противосудорожное терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического приступа. В этом случае дозу препарата снижают до 100 мг в сутки. Если развивается приступ, прием препарата прекращают.

Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять препарат.

Применение в период беременности и кормления грудью

Ремантадин-КР противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

При применении препарата следует воздерживаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами.

Противопоказано применение детям до 7 лет.

Способ применения и дозы

Режим дозирования ремантадина-КР индивидуальный в зависимости от показаний и возраста пациента. Конечно ремантадин-КР принимают внутрь после еды, запивая водой.

Для профилактики гриппа ремантадин-КР назначают взрослым и детям старше 7 лет по 1 таблетке (50 мг) 1 раз в сутки в течение 10-15 суток.

Для лечения гриппа ремантадин-КР назначают в течение 5 дней по следующим схемам:

• взрослым — в первый день по 2 таблетки (100 мг) 3 раза в сутки, на второй и третий дни — по 2 таблетки (100 мг) 2 раза в сутки, на четвертый и пятый дни — по 2 таблетки (100 мг) 1 раз в сутки. в первый день заболевания возможно применение препарата по 3 таблетки (150 мг) 2 раза в сутки или 6 таблеток (300 мг) на один прием.

Если состояние здоровья ухудшается либо не улучшается в течение 3 дней, необходимо проконсультироваться с врачом.

Перед применением препарата детям следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Детям в возрасте от 7 до 10 лет — по 1 таблетке (50 мг) 2 раза в сутки; от 11 до 14 лет — по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в сутки.

Для профилактики клещевого энцефалита ремантадин-КР назначают по 2 таблетки (100 мг) 2 раза в сутки в течение 3 дней, в отдельных случаях — 5 дней сразу после укуса клеща, но не позднее 48 часов.

В отдельных случаях взрослым (группа риска, участники походов по лесистой местности, при проживании в палатках и т.п.) допускается назначение препарата по 1 таблетке (50 мг) 2 раза в сутки в течение 15 суток.

Передозировка

Симптомы : повышенное слезоотделение, учащение мочеиспускания, лихорадка, озноб, ажитация, запор, потливость, дисфагия, стоматит, гипестезия, боль в глазах.

Лечение : промывание желудка, симптоматическая терапия: меры по поддержанию жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.

Побочные эффекты

Ремантадин-КР обычно хорошо переносится. Частота побочных явлений, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы, повышалась, если принимали дозы выше рекомендованных.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, потеря аппетита, изжога, боль в желудке, диарея, диспепсия, боль в эпигастральной области, метеоризм.

Со стороны ЦНС: тремор, галлюцинации, головная боль, нервозность, головокружение, сонливость, нарушение концентрации внимания, судороги, спутанность сознания, атаксия, бессонница, возбуждение, депрессия, эйфория, гиперкинез, изменение / потеря вкуса, паросмия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, повышение артериального давления (АД), церебрососудистый расстройства, сердечная недостаточность, отеки, нарушения проводимости сердца (блокады), тахикардия, обмороки, галакторея.

Со стороны кожи и подкожных тканей: бледность кожных покровов, сыпь, зуд, крапивница.

Со стороны вестибулярного аппарата и органов чувств: шум / звон в ушах.

Со стороны органов дыхания: кашель, бронхоспазм, одышка.

Со стороны печени: повышение уровня билирубина в крови.

Обычно побочные эффекты исчезают после окончания приема препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Ремантадин-КР усиливает возбуждающий эффект кофеина, снижает эффективность протиепилептич ных средств.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание Ремантадин-КР.

Ацидификуючи мочу средства (аммония хлорид, парацетамол, аскорбиновая кислота и т.д.) уменьшают эффективность действия Ремантадина-Кр вследствие быстрого выделения последнего почками.

Алкализуючи мочу средства (диакарб, натрия гидрокарбонат и т.д.) увеличивают эффективность Ремантадин-КР вследствие уменьшения его выведения почками.

Следует воздерживаться от применения напитков, содержащих алкоголь, поскольку могут возникнуть нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы.

Срок годности

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 о С.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в пачке из картона.

Источник: www.medcentre24.ru

Римантадин: инструкция по применению

Препарат Римантадин представлен таблетками для перорального (внутрь) применения. Он относится к фармакологической группе противовирусные средства. Таблетки применяются для этиотропной терапии вирусных инфекций, в частности гриппа.

Состав и форма выпуска

Таблетки Римантадин имеют белое или светло-желтое окрашивание, круглую плоскоцилиндрическую форму. На одной стороне нанесена разделительная риска для удобного разламывания таблетки пополам. Основным действующим компонентом препарата является римантадин. Его содержание в оной таблетки составляет 50 мг. Также в ее состав входят вспомогательные вещества, которые включают:

• Кукурузный крахмал.
• Стеарат магния.
• Моногидрат лактозы.
• Диоксид кремния безводный коллоидный.

Таблетки Римантадин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 блистера с таблетками, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основной действующий компонент таблеток Римантадин является производным адамантана. Он подавляет раннюю стадию репродукции генетического материала вируса с момента его поступления в клетку и до начала процесса транскрипции РНК (рибонуклеиновая кислота). Наибольший терапевтический эффект в отношении подавления вирусов развивается непосредственно после инфицирования организма человека. Максимальной эффективностью препарат обладает в отношении вирусов гриппа А (наиболее чувствительными являются вирусы типа А₂) и возбудителей клещевого энцефалита (арбовирусы семейства Флавивирусов).

После приема таблетки внутрь, римантадин медленно, но практически полностью всасывается из кишечника в системный кровоток, где частично связывается с белками плазмы. Он равномерно распределяется в тканях организма, метаболизируется в печени до неактивных продуктов распада и выводится преимущественно почками. Период полувыведения (время выведения из организма половины всей дозы) составляет в среднем 24-36 часов (при нарушении функциональной активности почек период полувыведения для препарата удлиняется).

Показания к применению

Основным медицинским показанием для применения таблеток Римантадин является этиотропная терапия и профилактика гриппа у взрослых и детей старше 7 лет, а также профилактика клещевых вирусных энцефалитов.

Противопоказания к применению

Абсолютными противопоказаниями к приему таблеток Римантадин являются острые патологические процессы в печени, острая или хроническая патология почек, выраженное повышение функциональной активности щитовидной железы (тиреотоксикоз), беременность и период лактации (грудное вскармливание), детский возраст до 7-ми лет, а также индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата и повышенная чувствительность к римантадину. Перед началом применения препарата важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозировка

Таблетки Римантадин предназначены для приема внутрь после еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Дозировка и режим применения препарата зависят от показаний:

• Лечение гриппа – взрослые и дети старше 14 лет в первый день лечения по 2 таблетки 3 раза в день, затем 2 дня по 2 таблетке 2 раза в день, на 4-5 день по 2 таблетки 1 раз в сутки. В первый день заболевания возможна схема приема – по 3 таблетки 2 раза в день или 6 таблеток 1 раз в день. Детям в возрасте от 11 до 14 лет дозировка уменьшается вдвое (по 1 таблетке 3 раза в день), а детям в возрасте от 7 до 10 лет – по 1 таблетке 2 раза в день. Длительность курса терапии препаратом составляет 5 дней.
• Профилактика гриппа – детям старше 7 лет и взрослым назначается 1 таблетка 1 раз в день, 10-15 дней (профилактика проводится в сезонный подъем заболеваемости гриппом).
• Профилактика вирусного клещевого энцефалита – взрослым назначается 2 таблетки 2 раза в день 3 дня (при необходимости допускается прием препарата в течение 5 дней). Профилактику следует начинать проводить непосредственно после укуса клеща.

При необходимости длительность и кратность приема таблеток Римантадин лечащий врач может корректировать индивидуально.

Побочные эффекты

На фоне приема таблеток Римантадин возможно развитие побочных эффектов со стороны различных органов и систем, которые включают:

• Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, боль в животе, сухость во рту, отсутствие аппетита (анорексия).
• Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, дрожание (тремор) рук, нарушение походки (атаксия), судороги поперечно-полосатых скелетных мышц, спутанность сознания, нарушения сна в виде сонливости, депрессия (выраженное и достаточно длительное снижение настроения), повышенная нервная возбудимость, раздражительность.
• Сердечно-сосудистая система – повышение артериального давления (артериальная гипертония), нарушение ритма и частоты сокращений сердца (аритмия), развитие сердечной недостаточности, цереброваскулярные расстройства (транзиторная ишемическая атака, инсульт головного мозга).
• Система дыхания – кашель, одышка, сужение просвета бронхов (бронхоспазм).
• Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, крапивница (характерная реакция на коже, напоминающая ожог крапивой).
• Органы чувств – изменение вкусовых ощущений, шум в ушах.

Прием препарата также может привести к обострению сопутствующей хронической соматической патологии. При развитии побочных эффектов прием таблеток Римантадин следует прекратить и обратиться к врачу.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Римантадин необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Для получения максимального терапевтического эффекта и профилактики осложнений следует обращать внимание на несколько особых указаний, к которым относятся:

• Препарат с осторожностью применяется при сопутствующей артериальной гипертонии, эпилепсии (в том числе перенесенной в прошлом).
• Прием таблеток Римантадин пожилыми пациентами с сопутствующей артериальной гипертонией значительно повышает риск развития инсульта головного мозга.
• Для получения максимального терапевтического эффекта при лечении гриппа, прием препарата необходимо начинать как-можно раньше при появлении первых признаков инфекционного процесса.
• Препарат не оказывает непосредственного влияния на вирусы гриппа В, но его применение позволяет снизить выраженность интоксикации.
• Профилактику гриппа целесообразно проводить в период сезонного повышения заболеваемости.
• Иногда возможно развитие устойчивости (резистентности) вирусов к действующему веществу препарата.
• Некоторые нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (ацетилсалициловая кислота, парацетамол) снижают эффективность римантадина.
• Римантадин ослабляет терапевтический эффект противоэпилептических лекарственных средств.
• Во время курса лечения следует отказаться от приема алкоголя.
• Во время приема препарата следует воздержаться от вождения транспортных средств и выполнения другой потенциально опасной работы.

В аптечной сети таблетки Римантадин отпускаются без рецепта. При появлении сомнений в отношении применения препарата следует обратиться к врачу.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Римантадин развивается слезотечение, лихорадка, озноб, учащается мочеиспускание, снижение чувствительности кожи (гипестезия), боли в глазах. В этом случае прием препарата прекращают. Лечение проводится в условиях медицинского стационара и включает промывание желудка, кишечника, прием кишечных сорбентов, симптоматическую терапию, а также поддержание жизненно-важных функций организма. Гемодиализ (аппаратная очистка крови) способствует частичному снижению концентрации римантадина.

Аналоги таблеток Римантадин

Структурными аналогами для таблеток Римантадин являются препараты Орвирем, Полирем, Альгирем.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Римантадин составляет 3 года. Препарат следует хранить в оригинальной заводской упаковке, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Римантадин таблетки цена

Средняя стоимость таблеток Римантадин в аптеках Москвы варьирует в пределах 67-80 рублей.

Источник: bezboleznej.ru